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肋骨骨折呼吸都會痛?阿嬤氣血胸生死一瞬間
【華人健康網記者張世傑/台北報導】肋骨骨折是急重症門診中常見的病灶,根據國內臨床統計,多根肋骨骨折患者有1/4機率併發氣胸、1/5機率併發血胸。發生時,需藉由胸管置入引流治療,但情況嚴重時則需緊急手術止血、以避免危及生命。
中階位肋骨 胸腔常見損傷
收治個案的鍾政錦醫師進一步指出,肋骨骨折是胸腔常見傷害之一,占胸部損傷的40-60%。當胸腔遭受外力,如車禍、巨大撞擊、高處跌落、年長者跌倒等情況便可能發生,而在所有12對24根肋骨中,以第4至第7對肋骨最容易發生骨折。
主要是因中階位肋骨易受衝撞傷害所致,雖肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定,過去鮮少以手術治療,患者必須花3個月左右的時間,待其自行癒合。這段期間僅能透過休息靜養,吃止痛藥物,配合呼吸練習,以避免併發症發生。
氣血胸後遺症多 手術需先評估
值得注意的是,如果骨折數目較多,錯位較厲害,或是出現氣血胸與連枷胸症狀,若不緊急手術控制,便很容易出現胸壁外觀變形、胸悶背痛、肺功能變差等後遺症,甚至容易衍生肺炎、呼吸衰竭、敗血症等嚴重問題。
至於,肋骨骨折是否要手術治療,醫師事前會透過病史詢問、臨床症狀(胸痛、呼吸喘)、影像學檢查(X光、電腦斷層),及患者嚴重度決定是否手術。不過,要提醒的是,減少骨質疏鬆及意外跌倒,才是預防老年骨折的最佳良方。
【醫師貼心叮嚀】:
建議治療期間要多臥床休息,不要過於勞累,且在飲食上也要多加注意,多吃一些新鮮蔬菜和新鮮的水果,調理好身體,骨折才能好得快。如果是年紀大,尤其是咳嗽功能不佳病患,建議還是住院觀察有無其他傷害,較為適宜。
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