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下面附上一則新聞讓大家了解時事
垂腕症為周邊神經症候群 肇因橈神經壓迫
:
一名六十八歲女性病患，日前因右手大拇指疼痛，到國術館按摩治療後發現右手無力，子女擔心病人是中風，趕緊送急診，醫師理學檢查評估，病人臨床表現為手腕下垂，肌肉無力的區域僅限於腕伸肌，手指伸肌和肱橈肌及其他理學檢查如肱三頭肌等肌力皆為正常，因此確診為「垂腕症」，而非家屬所擔心的腦中風。
台大醫院新竹分院急診醫學部劉彥形醫師表示，垂腕症在急診常常被民眾當成是腦中風而匆忙就醫。事實上，垂腕症是單純的周邊神經症候群，主要是橈神經受到壓迫造成麻痺而引起的肌肉無力。在解剖構造中，橈神經沿著三頭肌的內側經過肱骨的螺旋槽，一直延伸到前臂，負責控制腕伸肌、手指伸肌和肱橈肌，因此當上臂受到長時間的壓迫，引起橈神經麻痺後，這些肌肉無力便會造成垂腕的表現。
垂腕症一般又有別名「周末夜晚麻痺症」、「蜜月手」，好發於周末狂歡喝醉酒的病人或者是正值甜蜜期的情侶，因為酒醉後將手枕在頭後方熟睡，或是在睡覺時將上臂放在伴侶頭下當作枕頭，長時間壓迫到橈神經所導致的。臨床檢查還是要定位受到影響的肌肉，三頭肌有完整的力量，除了垂腕之外，感覺異常僅侷限在前三指，醫師會檢查受到壓迫的情況，否則須與鉛中毒等疾病鑑別診斷。
劉彥形醫師說明，一旦確診垂腕症，通常只需要採取保守治療，例如物理治療肌肉復健，手腕夾板維持功能或疼痛管理。一項文獻研究顯示，針對五十一位患有壓迫性放射狀神經疾病的病人隨訪了二十三人，經過三、四個月後，皆達到完全恢復的狀態。
停經卻陰道異常出血 竟是子宮內膜癌
:
記者楊晴雯／台北報導
一名73歲賴姓女患者，停經多年，日前突然發現陰道有異常出血情形，覺得不太對勁到童綜合醫院婦產科看診，經劉錦成主任檢查後確診患者罹患子宮內膜癌，必須進行手術根除癌細胞，手術需切除子宮、子宮雙側輸卵管與卵巢及一併摘除骨盆腔與主動脈旁淋巴結，考量患者年紀與體力，醫師建議並在患者同意下使用達文西機械手臂進行手術，手術過程相當順利，術後恢復良好，住院2天就出院返家休養。
▲(圖／資料照)
童綜合醫院婦產部主任劉錦成表示，女性子宮腔內覆蓋著一層上皮，即為子宮內膜，是胚胎著床與孕育的場所；但當子宮內膜上的細胞產生病變衍生成癌細胞，就稱為子宮內膜癌，通常好發於停經婦女，且一般抹片也不易檢查出來。
一般子宮內膜癌手術需摘除子宮及雙側輸卵管卵巣來根除病灶，在某些狀況下也需摘除骨盆腔及主動脈旁的淋巴結，劉錦成說，以微創或達文西手術進行此類手術，除了病人傷口小、復原快、出血少，國外的文獻已證實對子宮內膜癌的治療成效和傳統剖腹探查具有同等成效，這次手術使用達文西機械手臂，可精確切除癌症細胞避免傷害正常的細胞組織，讓這位年紀已達73歲的女性，也可在2天後出院，對病人安全更有保障。
劉錦成指出，使用達文西機械手臂進行子宮內膜癌手術，因對身體的負擔較小，對年紀較大的患者較為安全，且機械手臂因手臂活動角度大，更可以靈活地進行各項複雜的婦科手術，包括子宮頸癌、巨大子宮肌瘤以及嚴重骨盆腔沾黏的狀況都可透過達文西順利進行，且可突破傳統腹腔鏡手術的限制，得到更好的手術品質。
達文西機械手臂近年來被廣泛應用於各種手術中，其中又以泌尿科及婦產科為大宗，童綜合醫院為了提供最好的醫療服務給社區民眾，將兩部最新型的達文西機械手臂系統引進院內，各科成效卓著受到社區民眾的信賴，手術量已在全國五名之內，婦科達文西手術方面目前已是中部經驗最豐富的中心之一，如婦科癌症、巨大的子宮肌瘤，嚴重子宮內膜異位症，以及各種不同類型的婦科疾病都有豐富的處理經驗。
童綜合醫院婦科手術5年中有3成左右的病人是較困難的癌症手術，包括子宮頸癌的根治性切除手術，子宮內膜的分期手術，以及早期的卵巢癌手術，都藉著精細的機械手臂順利完成。劉錦成提醒，婦女朋友若有停經後異常出血的狀況，腹部脹痛，除了尋求有經驗的婦科醫師做諮詢外，也可對手術方式和主治醫師多做構通及諮詢以最恰當的方式讓自己得到最好的治療。
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